Dagsorden eller referat

Beløber bruttoudgifterne til et anlægsarbejder sig til 2 mio. kr. eller mere, skal der i henhold til kommunes principper for økonomistyring aflægges et særskilt anlægsregnskab. Disse anlægsregnskaber skal godkendes i Økonomi og Strategi og Byråd.

Følgende projekter for 2021 på over 2 mio. kr. er afsluttet (i 1.000 kr.):

Note 1:

Projekt 5067 – Catolhavegyden, ombygning

Projektet omfatter renovering og ombygning af Catolhavegyden til aktivitetshus.

Rådighedsbeløbet for 2021 og den samlede bevilling er på 2.850.000 kr. i nettobeløb, hvilket udgøres af oprindelig anlægsbevilling på 2.500.000 kr., samt overført beløb fra seniorpolitik pr 30.06.2021 350.000 kr. til udgifter, der ikke var indregnet i oprindeligt budgetforlig. Samlet forbrug på bevillingen er 2.858.000 kr.

Note 2:

Projekt 4927 – Seniorpolitik – planlagt bygningsvedligeholdelse 2018-2021

Projektet omfatter planlagt bygningsvedligeholdelse 2018-2021 på ejendomme under Seniorpolitik.

Den samlede bevilling er på 15.723.000 kr., mod et samlet forbrug over bevillingens løbetid på 15.749.000 kr. Rådighedsbeløbet for 2021 udgør 4.360.000 kr., mod et samlet forbrug på 4.375.000 kr. i 2021.

Intravenøs behandling (IV behandling) foregår som udgangspunkt på sygehus. IV behandlingen kan typisk strække sig over dage/uger, og foregå ved at borgeren er indlagt eller møder op ambulant på sygehus f.eks. 2-3 gange i døgnet.

I dag foreligger der en frivillig aftale mellem Region Syddanmark og Kolding Kommune. Kolding Kommune kan, men ikke skal, udføre IV behandling i borgerens eget hjem. Udgiften til IV behandling i eget hjem er i dag en ren kommunal udgift.

Fra frivillig ’kan’ aftale til formaliseret ’skal’ samarbejdsaftale

Over de seneste år har der været tiltagende fokus på muligheden for at varetage IV behandlingen i borgerens eget hjem. Siden 2018 har 19 af de 22 kommuner i Region Syddanmark, herunder Kolding Kommune, indgået i en frivillig aftale med Regionen, og tilbudt IV behandling til borgere i eget hjem i begrænset omfang.

Sideløbende med denne frivillige og ufinansierede aftale har bl.a. Region Syddanmark, sundhedskoordinationsudvalget og kommunaldirektørkredsen, løbende drøftet behovet for en formaliseret samarbejdsaftale om IV behandling i eget hjem med tilknyttet økonomisk kompensation fra Region Syddanmark til kommunerne.

Resultatet er vedhæftede samarbejdsaftale, der er udarbejdet i regi af Sundhedsaftalen 2019-2023. Aftalen indgås mellem Region Syddanmark og den enkelte kommune. Pr. marts 2022 har 19 af de 22 kommuner i Region Syddanmark tiltrådt samarbejdsaftalen.

Hvad indebærer samarbejdsaftalen?

Med vedhæftede samarbejdsaftale lægges der op til, at kommunerne i Region Syddanmark skal varetage opgaven med IV behandling med væske og antibiotika i eget hjem (når behandlingsansvarligt sygehus finder det relevant), men at kommunerne til gengæld får refunderet 70 procent af udgiften hertil af Region Syddanmark.

Den kommunale sygepleje vurderer, at en formaliseret samarbejdsaftale, med dertilhørende økonomimodel, er relevant, da IV behandling foregår i borgerens egne trygge rammer og ofte udføres af en sygeplejerske borgerne allerede kender. Samtidig kan borgerne udskrives tidligere fra sygehus, eller undgå daglige ambulante sygehusbesøg. For ældre svækkede borgere er det en væsentlig fordel at modtage behandlingen i eget hjem i stedet for at være indlagt på sygehus eller møde ambulant på sygehus flere gange dagligt. For erhvervsaktive kan IV behandling i eget hjem desuden i højere grad muliggøre varetagelse af arbejde under IV behandlingsforløb. Samtidig er øget IV behandling i eget hjem i overensstemmelse med intentionerne om det nære sundhedsvæsen, og at den sundhedsfaglige indsats sker så tæt på borgerne som muligt.

Tiltræder Kolding Kommune samarbejdsaftalen om IV behandling skal Kolding Kommune tilbyde IV behandling i eget hjem. Tiltrædes samarbejdsaftalen forventes det, ud fra nuværende erfaringer i Kolding Kommune samt erfaringerne fra de 19 kommuner i Region Syddanmark der har tiltrådt samarbejdsaftalen, at cirka 100 borgere i Kolding Kommune årligt vil modtage IV behandling i eget hjem.

Regionen refunderer 70 procent af udgiften. 30 procent afholdes inden for sygeplejens eget budget. Udviklingen monitoreres i forhold til om antallet af borgere der får IV behandling i eget hjem stiger.

Forvaltningen foreslår, at samarbejdsaftalen om IV behandling i eget hjem indstilles til byrådets godkendelse med tiltrædelse 1. maj 2022. Aftalen er bindende i 12 måneder, og kan herefter opsiges med 3 måneders varsel.

Et plejehjem skal først og fremmest være et trygt og godt hjem for beboerne og deres pårørende. Derfor skal hjemlighed, en god hverdag og godt socialt fællesskab tænkes ind, når de første streger til et nyt plejehjem tegnes. Plejehjemmet skal også være en god og funktionel arbejdsplads for medarbejderne.

Der er en række principper, som er gode at iagttage, når der bygges nye plejehjem i Kolding Kommune. Principperne er skitseret i bilaget, og omhandler forhold vedrørende forskellige dele af plejehjemmet, herunder borgerens egen plejebolig, fællesareal, serviceareal og udeareal.

Principperne handler både om den fysiske bygning, f.eks. størrelsen på plejeboligen, og om de funktioner, der tænkes ind i bygningen, f.eks. loftskinner eller fjernbetjente vinduer/døråbnere. Principperne handler også om, hvordan der skabes hjemlige og hyggelige rammer for beboerne, samtidig med at personalet har en funktionel arbejdsplads.

Principperne skal derfor bidrage til drøftelse af spørgsmål som f.eks.:

• Hvordan sikres hjemlighed og hygge i en plejebolig, samtidig med der etableres loftskinner og plejeseng?

• Hvordan sikres fri adgang til udendørsarealer, samtidig med plejehjemsbeboere med demens ikke går væk fra plejehjemmet?

• Hvordan kan plejehjemmet indrettes så spildtid minimeres, og plejepersonalet kan bruge mest mulig tid med beboerne?

Kolding Kommunes plejeboligplan 2021-2031 viser, at der er behov for 170 nye plejeboliger i 2031 i Kolding Kommune. Af de 170 plejeboliger vurderes det, at der er behov for 118 plejeboliger i Kolding By. Samtidig viser den fysiske udviklingsplan for seniorområdet, at der er behov for flere daghjemspladser for borgere med demens.

På ovenstående baggrund besluttede byrådet den 25. maj 2021, at skal opføres et plejehjem i Munkebo med ca. 70 plejeboliger kombineret med ca. 55 daghjemspladser. Alfabo bliver bygherre på såvel plejeboligdelen såvel som servicearealdelen, inklusiv daghjem.

Det nye plejehjem inklusiv daghjem skal placeres i den sydvestlige del af Munkebo. Dette betyder, at der skal ske nedrivning af 3 boligblokke. Etableringen af plejehjemmet skal ses i sammenhæng med den overordnede udviklingsplan for Munkebo.

Forventet ibrugtagningsdato er 1. april 2027. Status marts 2022 er, at der er nedsat en styregruppe og en arbejdsgruppe, ansat en projektleder, og udarbejdet en tidsplan frem mod ibrugtagningen 1. april 2027.

Seniorpolitikken hviler på visionen om, at andelen af selvhjulpne borgere over 65 år stiger. Udviklingen i antal selvhjulpne borgere ses i nedenstående skema.

* Udtræk fra Danmarks Statistik.

** Antal selvhjulpne borgere er defineret som borgere, der ikke modtager visiteret hjælp fra seniorområdet i Kolding Kommune.

*** Andel selvhjulpne borgere er opgjort som antal unikke borgere over 65 år, der ikke er visiteret til hjælp de forudgående 6 måneder sammenholdt med antal borgere i Kolding Kommune over 65 år. Opgørelsen omfatter såvel servicelovsydelser som sundhedslovsydelser.

Jf. Kolding Kommunes regulativ om vederlag og godtgørelse til Byrådets medlemmer,

punkt 2, fremgår det, at der kan tillægges erstatning for tabt arbejdsfortjeneste for

varetagelse af andre kommunale hverv, når deltagelse sker efter anmodning fra Byrådet

eller Byrådets udvalg, på grund af en protokolleret beslutning.