Senior- og Sundhedsforvaltningens tilsyn på plejehjemmene udføres af BDO ud fra nedenstående koncept:
- Interview med 2-5 beboere, 3-4 medarbejdere, en eller flere ledere samt evt. pårørende
- Gennemgang af 3 beboeres medicin på hvert plejehjem
- Observationer og gennemgang af dokumentation
- Fokus på dialog og praksisnær kvalitetsudvikling
- Nem og overskuelig tilsynsrapport for hvert plejehjem, der kan anvendes i den fortsatte kvalitetsudvikling på plejehjemmet
- Helhedsorienteret billede af den enkelte beboer med fokus på læring ud fra konkrete problemstillinger.
- At tilsynskonceptet fortsat udvikles i sammenhæng med Kolding Kommunes fokus på Selvværd og Sammenhæng.
Enheden for kvalitet og læring i Kolding Kommune har en tæt dialog med BDO. Der er fokus på, at tilsynet fortsat udvikles, så det bliver så praksisnært og dialogbaseret som muligt med fokus på intentionerne i Selvværd og Sammenhæng. Ligeledes vil der være fokus på, at antallet af interviewede beboere og medarbejdere er tilstrækkelig i forhold til at give et retvisende billede af det enkelte plejehjem.
Resultat af tilsyn 2018
BDO vurderer hvert plejehjem på en skala, hvor 5 er ”I meget høj grad opfyldt” og 1 er ”I meget lav grad opfyldt”.
Det samlede tilsynsresultat for hvert af de 13 plejehjem for henholdsvis det socialfaglige og det medicinrettede tilsyn fremgår nedenfor:
Socialfaglige tilsyn:
Ovenstående figur viser, at mange plejehjem i 2018 ligger på cirka samme niveau som i 2017. Bertram Knudsens Have, Olivenhaven og Vonsildhave scorer noget højere i 2018 end 2017. Dette kan blandt andet skyldes, at de anbefalinger der var fra tilsynet 2017 er implementeret i hverdagen og at de pågældende plejehjem er blevet bedre til at arbejde på tværs af afdelingerne/husene, hvilket giver borgerne en oplevelse af bedre kvalitet og tilfredshed med den leverede hjælp.
Elim og Kirsebærhaven scorer lavere i 2018 end 2017. Dette kan blandt andet skyldes, det fald der er i forhold til dokumentation i Nexus. På Kirsebærhaven kan det ligeledes skyldes at der har været rekrutteringsproblemer og der har være en del afløsere.
Samlet set er tilfredsheden på de 13 plejehjem steget en anelse fra 2017 til 2018.
Tilsynet oplever samlet set, at Kolding Kommunes plejehjem er meget velfungerende, og at der arbejdes målrettet med kommunens aktuelle udviklingsområder. Kvaliteten af hjælpen er generelt høj og samarbejdet med borgerne er respektfuldt med afsæt i et rehabiliterende sigte.
Anbefalinger 2018
Tilsynet er i 2018 kommet med konkrete anbefalinger til plejehjemmene, f.eks at dokumentationen altid er retvisende og ajourført.
Enheden for kvalitet og læring oplever generelt, at BDO’s tilsynsmodel fungerer tilfredsstillende og at tilsynsrapporterne for det enkelte plejehjem udgør et vigtigt dialogredskab i kvalitetsudviklingen af plejehjemmene. Enheden for kvalitet og læring oplever, at plejehjemmene arbejder aktivt og systematisk med tilsynsresultaterne og anbefalingerne heri.
Medicinrettet tilsyn:
Ovenstående figur viser, at plejehjemmene generelt scorer mellem 4,2 og 5 i det medicinrettede tilsyn. Et enkelt plejehjem, Kirsebærhaven, ligger på 3,4.
På de 12 plejehjem der har opnået en score mellem 4,2 og 5 er det tilsynets vurdering, at manglerne relativt let kan udbedres. På Kirsebærhaven har tilsynet afdækket mangler der fortsat vil kræve en ledelsesmæssig bevågenhed og en målrettet indsats og opfølgning fra de medicinansvarlige medarbejdere. På Kirsebærhaven anbefaler tilsynet f.eks, at:
- Medarbejdernes kendskab til retningslinjer for medicinhåndtering ajourføres.
- Der udelukkende opbevares præparater og væsker med relevans for medicinhåndtering i borgers medicinskab.
- At doseringsæsker konsekvent er mærket med borgers navn og cpr.nr.
Tilsynet oplever samlet set, at plejehjemmene generelt efterlever instrukser og retningslinjer vedrørende medicinhåndtering i tilfredsstillende grad.
Anbefalinger 2018
Tilsynet er i 2018 kommet med konkrete anbefalinger til medicinhåndtering på plejehjemmene, f.eks at der altid fremgår anbrudsdato/ åbningsdato på medicin.
Seniorområdet har erfaring med, at medicinområdet er et af de områder hvor der opstår flest utilsigtede hændelser. Derfor har forvaltningen valgt, at BDO i tilsynet i 2018 har haft særskilt fokus på medicinhåndtering. Forvaltningen ser BDO’s anbefalinger som værdifulde input til, hvordan retningslinjer, instrukser og praksis kan udformes så utilsigtede hændelser vedrørende medicin minimeres.
Enheden for kvalitet og læring oplever generelt, at BDO’s tilsynsmodel fungerer tilfredsstillende og at tilsynsrapporterne for det enkelte plejehjem udgør et vigtigt dialogredskab i kvalitetsudviklingen af plejehjemmene. Enheden for kvalitet og læring oplever, at plejehjemmene arbejder aktivt og systematisk med tilsynsresultaterne og anbefalingerne heri.
