Leder:
Trine Krogsøe Thomsen, trkj@kolding.dk, mobil 23 99 62 64
Forløbskoordinator:
Anne Høj, achh@kolding.dk, mobil 30 36 04 34
Administration:
Annette Toftgaard, atof@kolding.dk, tlf. 79 79 84 37
For dig der har brug for støtte, genoptræning og sygepleje
Velkommen til Døgnrehabilitering Kolding
Vi er en del af Sundhedsområdet og er ved årsskiftet 2018 flyttet i nyt byggeri ved Sundhedscenter Kolding. Vi har adresse på Sygehusvej 6, 6000 Kolding.
Vi har 23 pladser og tilbyder målrettede rehabiliteringsforløb.
Der er ingen krav til diagnoser, her kommer mennesker med fysiske, psykiske og sociale problemer. Et fællestræk er, at det er mennesker, der har mistet ”grebet i sit liv”. Dog har vi ikke kompetencerne, hvis dit primære problem er en psykiatrisk lidelse, eller du er erklæret terminal.
Efter et par uger, højst to måneder udskrives du herfra. Forhåbentlig så du igen kan klare dig i dit hjem og med håb og tro på fremtiden.
Inklusion |
Uddybning |
---|---|
Behov for døgndækket tværfaglig indsats på avanceret niveau (gælder for borgere med senhjerneskade) |
Samlet, hurtig tværfaglig revurdering af borger og mulighed for at følge værdier tæt (TOBS) Smerteproblematik skal følges og justeres fortløbende over døgnet (rigtig timing og varighed) Mulighed for tilpasset kost til borgeren kontinuerligt (konsistens og smag) |
Borger har behov for mange hvil i løbet af døgnet |
Mobilisering og genoptræning skal tilpasses gennem døgnet (hurtigt ændrende tværfaglig indsats i korte intervaller) |
Accepterer vilkår for ophold |
Har accepteret vilkår for ophold på DRK (egen indsats, døgnophold og betaling). |
Højt, tidligere funktionsniveau |
Har været på arbejdsmarkedet, eller klaret flere opgaver i hjemmet. Ikke haft langvarigt, omfattende brug af hjemmehjælp |
Der vurderes fagligt at borger har et rehabiliteringspotentiale |
Vurderingen af rehabiliteringspotentialet kan være særligt vanskeligt hos borgere med kognitive problemstillinger. Disse borgere bør vurderes i visitationsteamet. |
Borgeren er motiveret |
Kan vise lidt gejst/interesse for at selv gøre en indsats/kan udtrykke ønske om mål (kan være vanskeligt at se ved kognitive skader – se ovenover) Opmærksomhed på, om vi kan præcisere denne tekst i løbet af det første halve år efter revitaliseret DRK. |
OBS |
Ikke alle inklusionskriterier skal være opfyldt for at få tildelt en plads. Fx er højt, tidligere funktionsniveau EN INDIKATOR på, at et ophold vil være relevant. Der vil i alle situationer blive gjort en individuel helhedsvurdering af borger og borgers situation. |
Eksklusion |
Uddybning |
---|---|
Ustabilt helbred |
Stor risiko for afbrudte forløb, og kan måske ikke gennemføre genoptræning. |
At kunne være i eget hjem |
Hvis borger kan komme hjem, og hjemmehjælp og SDH i samarbejde kan løfte opgaven. Kan evt. søge om ambulant tilbud på DRK |
Terminalmeldte borgere |
|
Bor på plejehjem eller har ansøgt om plejehjemsplads |
|
Bor på døgndækket bosted |
|
Misbrug |
Borger skal kunne samarbejde (i en længere periode) om rehabiliteringsindsatsen, og skal derfor ikke have et aktivt misbrug. |
Inklusion |
Uddybning |
---|---|
Der vurderes et stort/større rehabiliteringspotentiale ved en mere intensiv, tværfaglig indsats på avanceret niveau |
|
Borger har behov for mange hvil |
Aktivitet/genoptræning kan tilpasses den enkelte borgers behov for kortere hvilepauser (får ikke en seng til rådighed – har hvilestole i afdelingen). |
Accepterer vilkår for forløbet |
Har accepteret vilkår for deltagelsen (egen indsats, transport og evt. udgifter hertil og betaling for forplejning). |
Borger er motiveret |
Kan vise gejst/interesse for at selv gøre en indsats. |
Borger kan selv klare toiletbesøg |
Borger kan evt. brug for let hjælp ved toiletbesøg |
Der vurderes fagligt at borger har et rehabiliteringspotentiale |
Vurderingen af rehabiliteringspotentialet kan være særligt vanskeligt hos borgere med kognitive problemstillinger. Disse borgere bør vurderes i visitationsteamet. |
Døgnforløb på DRK |
Borgere, der har haft døgnforløb på DRK, har fortrinsret |
Eksklusion |
Uddybning |
---|---|
Terminalmeldte borgere |
|
Bor på plejehjem eller har ansøgt om plejehjemsplads |
|
Bor på døgndækket bosted |
|
Misbrug |
Borger skal kunne samarbejde (i en længere periode) om rehabiliteringsindsatsen, og skal derfor ikke have et aktivt misbrug. |
Svær psykisk sygdom |
Borger skal kunne samarbejde (i en længere periode) om rehabiliteringsindsatsen |
Tidligere afbrudte forløb på DRK |
Ved gentagne tidligere afbrudte forløb skal et evt. ophold vurderes meget nøje. |
Leder:
Trine Krogsøe Thomsen, trkj@kolding.dk, mobil 23 99 62 64
Forløbskoordinator:
Anne Høj, achh@kolding.dk, mobil 30 36 04 34
Administration:
Annette Toftgaard, atof@kolding.dk, tlf. 79 79 84 37